ติดต่อสอบถาม
065-294-5958
แบบฟอร์มการสมัครเรียนโรงเรียนเชียงใหม่การบริบาล
ข้อมูลผู้สมัคร
คำนำหน้า
***
กรุณาเลือก
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ
***
นามสกุล
***
ชื่อเล่น
***
วัน/เดือน/ปี(ค.ศ.) เกิด
***
อายุ
***
สัญชาติ
***
ศาสนา
***
เลขประจำตัวประชาชน
***
ที่อยู่ปัจจุบัน
***
จังหวัด
***
เลือกจังหวัด
กระบี่
กรุงเทพมหานคร
กาญจนบุรี
กาฬสินธุ์
กำแพงเพชร
ขอนแก่น
จันทบุรี
ฉะเชิงเทรา
ชลบุรี
ชัยนาท
ชัยภูมิ
ชุมพร
เชียงราย
เชียงใหม่
ตรัง
ตราด
ตาก
นครนายก
นครปฐม
นครพนม
นครราชสีมา
นครศรีธรรมราช
นครสวรรค์
นนทบุรี
นราธิวาส
น่าน
บึงกาฬ
บุรีรัมย์
ปทุมธานี
ประจวบคีรีขันธ์
ปราจีนบุรี
ปัตตานี
พระนครศรีอยุธยา
พะเยา
พังงา
พัทลุง
พิจิตร
พิษณุโลก
เพชรบุรี
เพชรบูรณ์
แพร่
ภูเก็ต
มหาสารคาม
มุกดาหาร
แม่ฮ่องสอน
ยโสธร
ยะลา
ร้อยเอ็ด
ระนอง
ระยอง
ราชบุรี
ลพบุรี
ลำปาง
ลำพูน
เลย
ศรีสะเกษ
สกลนคร
สงขลา
สตูล
สมุทรปราการ
สมุทรสงคราม
สมุทรสาคร
สระแก้ว
สระบุรี
สิงห์บุรี
สุโขทัย
สุพรรณบุรี
สุราษฎร์ธานี
สุรินทร์
หนองคาย
หนองบัวลำภู
อ่างทอง
อำนาจเจริญ
อุดรธานี
อุตรดิตถ์
อุทัยธานี
อุบลราชธานี
อำเภอ/เขต
***
เลือกอำเภอ/เขต
ตำบล/แขวง
***
ตำบล/แขวง
รหัสไปรษณีย์
***
รหัสไปรษณีย์
เบอร์โทรติดต่อ
***
เบอร์โทรติดต่อ 2
Line ID
Facebook
Email
กรณีฉุกเฉินติดต่อ
คำนำหน้า
กรุณาเลือก
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ
นามสกุล
ความสัมพันธ์
เบอร์โทรติดต่อ
โรคประจำตัว
ไม่มี
มี
ประวัติการแพ้ยาหรืออาหาร
ข้อมูลผู้ปกครอง (บิดา)
คำนำหน้า
กรุณาเลือก
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ
นามสกุล
อายุ
มีชีวิต
ถึงแก่กรรม
หย่าร้าง
ที่อยู่เดียวกับนักศึกษา
( ที่อยู่กรณีไม่ได้พักอยู่ด้วยกัน )
จังหวัด
เลือกจังหวัด
กระบี่
กรุงเทพมหานคร
กาญจนบุรี
กาฬสินธุ์
กำแพงเพชร
ขอนแก่น
จันทบุรี
ฉะเชิงเทรา
ชลบุรี
ชัยนาท
ชัยภูมิ
ชุมพร
เชียงราย
เชียงใหม่
ตรัง
ตราด
ตาก
นครนายก
นครปฐม
นครพนม
นครราชสีมา
นครศรีธรรมราช
นครสวรรค์
นนทบุรี
นราธิวาส
น่าน
บึงกาฬ
บุรีรัมย์
ปทุมธานี
ประจวบคีรีขันธ์
ปราจีนบุรี
ปัตตานี
พระนครศรีอยุธยา
พะเยา
พังงา
พัทลุง
พิจิตร
พิษณุโลก
เพชรบุรี
เพชรบูรณ์
แพร่
ภูเก็ต
มหาสารคาม
มุกดาหาร
แม่ฮ่องสอน
ยโสธร
ยะลา
ร้อยเอ็ด
ระนอง
ระยอง
ราชบุรี
ลพบุรี
ลำปาง
ลำพูน
เลย
ศรีสะเกษ
สกลนคร
สงขลา
สตูล
สมุทรปราการ
สมุทรสงคราม
สมุทรสาคร
สระแก้ว
สระบุรี
สิงห์บุรี
สุโขทัย
สุพรรณบุรี
สุราษฎร์ธานี
สุรินทร์
หนองคาย
หนองบัวลำภู
อ่างทอง
อำนาจเจริญ
อุดรธานี
อุตรดิตถ์
อุทัยธานี
อุบลราชธานี
อำเภอ/เขต
เลือกอำเภอ/เขต
ตำบล/แขวง
ตำบล/แขวง
รหัสไปรษณีย์
รหัสไปรษณีย์
เบอร์โทรติดต่อ
อาชีพ
ข้อมูลผู้ปกครอง (มารดา)
คำนำหน้า
กรุณาเลือก
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ
นามสกุล
อายุ
มีชีวิต
ถึงแก่กรรม
หย่าร้าง
ที่อยู่เดียวกับนักศึกษา
( ที่อยู่กรณีไม่ได้พักอยู่ด้วยกัน )
จังหวัด
เลือกจังหวัด
กระบี่
กรุงเทพมหานคร
กาญจนบุรี
กาฬสินธุ์
กำแพงเพชร
ขอนแก่น
จันทบุรี
ฉะเชิงเทรา
ชลบุรี
ชัยนาท
ชัยภูมิ
ชุมพร
เชียงราย
เชียงใหม่
ตรัง
ตราด
ตาก
นครนายก
นครปฐม
นครพนม
นครราชสีมา
นครศรีธรรมราช
นครสวรรค์
นนทบุรี
นราธิวาส
น่าน
บึงกาฬ
บุรีรัมย์
ปทุมธานี
ประจวบคีรีขันธ์
ปราจีนบุรี
ปัตตานี
พระนครศรีอยุธยา
พะเยา
พังงา
พัทลุง
พิจิตร
พิษณุโลก
เพชรบุรี
เพชรบูรณ์
แพร่
ภูเก็ต
มหาสารคาม
มุกดาหาร
แม่ฮ่องสอน
ยโสธร
ยะลา
ร้อยเอ็ด
ระนอง
ระยอง
ราชบุรี
ลพบุรี
ลำปาง
ลำพูน
เลย
ศรีสะเกษ
สกลนคร
สงขลา
สตูล
สมุทรปราการ
สมุทรสงคราม
สมุทรสาคร
สระแก้ว
สระบุรี
สิงห์บุรี
สุโขทัย
สุพรรณบุรี
สุราษฎร์ธานี
สุรินทร์
หนองคาย
หนองบัวลำภู
อ่างทอง
อำนาจเจริญ
อุดรธานี
อุตรดิตถ์
อุทัยธานี
อุบลราชธานี
อำเภอ/เขต
เลือกอำเภอ/เขต
ตำบล/แขวง
ตำบล/แขวง
รหัสไปรษณีย์
รหัสไปรษณีย์
เบอร์โทรติดต่อ
อาชีพ
ประวัติการศึกษามัธยมศึกษาตอนต้น
ชื่อสถานศึกษา
โปรแกรมแผนกหรือวิชาเอก
เกรดเฉลี่ยสะสม
ปีที่จบ
ประวัติการศึกษามัธยมศึกษาตอนปลาย / ปวช.
ชื่อสถานศึกษา
โปรแกรมแผนกหรือวิชาเอก
เกรดเฉลี่ยสะสม
ปีที่จบ
ประวัติการศึกษาอนุปริญญา / ปวส.
ชื่อสถานศึกษา
โปรแกรมแผนกหรือวิชาเอก
เกรดเฉลี่ยสะสม
ปีที่จบ
ประวัติการศึกษาปริญญาตรี
ชื่อสถานศึกษา
โปรแกรมแผนกหรือวิชาเอก
เกรดเฉลี่ยสะสม
ปีที่จบ
บันทึก / Save
เครียร์ / Clear